Уважаемые коллеги!
В нашем издании представлены мультидисциплинарные статьи, ведь в первую очередь оно предназначено врачам-интернистам. Однако можно выделить некоторые наиболее актуальные тенденции развития медицинской науки, которые рассматривают авторы данного номера.
Проблемы с наполнением левого желудочка считают одной из причин возникновения сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. В исследовании В.В. Салухова и соавт. показано негативное влияние синдрома обструктивного апноэ во сне на диастолическую функцию, что ставит это синдром в ряд возможных этиологических факторов возникновения дисфункции миокарда. Работа Т.В. Калинкиной и соавт. посвящена прогнозированию развития диастолической дисфункции у больных гипертонической болезнью на основе нейросетевого анализа генетических полиморфизмов компонентов ренин-ангиотензиновой системы, эндотелина и синтазы окиси азота. Авторы поддерживают идею полигенного наследования склонности к развитию нарушений наполнения левого желудочка.
Еще одна прогностическая модель разработана И.В. Уфимцевой и И.Ю. Пироговой для оценки перспектив литолитической терапии у больных желчнокаменной болезнью.
Сейчас активно обсуждается роль микробиоты в патогенезе многих заболеваний, в том числе расстройств метаболизма, ассоциированных с высоким кардиоваскулярным риском. П.А. Чижков и соавт. обнаружили неблагоприятные изменения микрофлоры кишечника у больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением.
Воздействие так называемых профессиональных факторов не ограничивается развитием профессиональных заболеваний. Оно может провоцировать возникновение или обострять течение соматических расстройств. К.Б. Киреева и соавт. обратили внимание на признаки развития ранней остеопении у мужчин-работников химически опасных предприятий. Дальнейшее изучение механизмов возникновения нарушений метаболизма костной ткани позволит эффективно диагностировать и предотвращать их развитие у этой категории лиц.
Куликов Александр Николаевич — д. м. н., профессор, руководитель отдела клинической физиологии и функциональной диагностики ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург